龚四堂 专家工作室
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咨询者：253586234
咨询标题：小孩子总是不拉大便
咨询内容：我的小孩子已经四岁了，从小到大都是几天才拉一次大便，请问是什么原因？
回复医生：龚四堂
回复内容： 引起宝宝便秘的原因可分为生理和病理两个方面，生理因素包括：1）饮食不当：蛋白质摄入过多，食物加工过于精细，碳水化合物和膳食纤维摄入较少。2）习惯不良：没有给宝宝养成定时排便的习惯，宝宝贪玩引起排便延迟，造成大便干结，难于排出，改善饮食，训练排便习惯也是很重要的。病理因素包括肠道疾病及肛周疾病等。因此，可从以下几点对症治疗：1）合理饮食，家长注意不要把宝宝的食物加工过于精细，五谷杂粮胜过精米白面；减少肉类的摄入量，多吃水果、蔬菜等富含纤维素的食物，注意要吃整个水果而不是果汁或菜水；适量添加含有益生菌的酸奶对宝宝排便效果也很好。2）养成定时排便的习惯，排便前可给宝宝喝一点冷蜂蜜水，有助于大便排出。3）家长给宝宝做腹部按摩：用食指和中指顺时针方向轻轻按摩其腹部肚脐周围。口服调整肠道功能的药，如培菲康、金双歧、妈咪爱等。必要时可加服润肠通便的中药，以及使用开塞露帮助排便。如果宝宝便秘始终没有得到改善，需要带宝宝去医院查看。根据你的情况，建议你家宝宝到儿童医院行结肠功能检查，如直肠肛门测压，必要时需要直肠粘膜活检来了解是否宝宝有神经功能受损的可能。